Opslaan in favorieten
Uitgebreid zoeken
Nederlandse versie: Gratis Adivseurs Usa version: Advisors 4 Free Version franšaise: Conseils Gratuits Versione italiana: consigligratuiti.it Belgische versie: gratisadviseurs.be Versiˇn espa˝ola : Consejeros Gratis Deutsche Version: Gratis Beraten
U bevindt zich hier:Home » Gezondheid » Zorg » Persoonsgebonden Budget (PGB) » PGB AWBZ
Adverteren op deze site?

Direct vraag stellen?

Stel online je vraag in de rubriek PGB AWBZ en krijg online een antwoord van de specialist in PGB AWBZ

Zelf een vraag over PGB AWBZ? Klik hier.
Meer vragen over PGB AWBZ.

Beheerder worden?

De rubriek PGB AWBZ heeft momenteel nog geen beheerder.

Meld je aan als beheerder voor de rubriek PGB AWBZ Klik hier.

RSS over PGB AWBZVragen over PGB AWBZ via RSS. Klik hier.
RSS over PGB AWBZ op jouw website?Vragen over PGB AWBZ op jouw website? Klik hier.
Blijf op de hoogte via e-mail over PGB AWBZVragen over PGB AWBZ via E-mail. Klik hier.

PGB AWBZ en ZVW. Tussen de wal en het schip?

[Gesteld op: 07-08-2010]

Toelichting:
Mijnn vrouw heeft sinds mei 2007 een AWBZ PGB Persoonlijke Vewrzorging. Sinds februari dit jaar is zij onder behandeling bij Huidtherapie Flevoland wegens ernstige oedeemvorming aan voeten, benen, armen en handen. Deze behandeling worden voor onbepaalde tijd drie maal per week uitgevoerd op de locatie van Huidtherapie Flevoland. Ingevolge overleg tussen behandelaars, mijn echtgenote en onze zorgverlener is voorgesteld dat de zorgverlener na instructie door medewerkers van Huidtherapie thuis een deel van de behandeling zal overnemen. Hiertoe heeft Huidtherapie bij onze zorgverzekeraar een machtiging aangevraagd voor het thuis plaatsen van een Lymfapress; een apparaat waarmee de behandeling wordt uitgevoerd. Agis Zorgverzekeringen heeft op 15 juli jl. hiervoor een machtiging afgegeven.
Vooruitlopend op een positieve beoordeling heb ik reeds in mei jl. een aanvraag ingediend bij CIZ voor toekenning van extra uren ten behoeve van de zorgverlener. Deze aanvraag werd afgewezen omdat het hier medisch handelen betreft hetgeen niet past in het PGB Persoonlijke Verzorging. Na wat rondbellen kreeg ik van het Zorgkantoor het advies de aanvraag opnieuw in te dienen maar dan voor een PGB Verpleging. Ook deze aanvraag werd afgewezen omdat het behandelen uitgevoerd door een zorgverlener volgens CIZ een aangelegenheid is die valt onder de Zorgverzekeringswet.
Vervolgens heb ik een aanvraag ingediend bij Agis Zorgverzekeringen welke ook werd afgewezen omdat Agis uitsluitend contacten onderhoud met gecontracteerde hulpverleners en niet met particuliere zorgverleners. Uit de Beleidsregels Indicatiestelling AWBZ 2010 Bijlage 5 Verpleging maak ik als leek in deze materie op dat onze aanvraag wel degelijk zou passen binnen de gestelde regelgeving. Met naam en toenaam wordt o.a. beschreven dat het meten van de glucosewaarde (bloedprikken) en het bijhouden van de dagcurve hetgeen onze zorgverlener al jaren doet een activiteit is die valt onder Verpleging.

Wat is wijsheid in deze situatie?

Opnieuw een aanvraag indienen bij CIZ onder vermelding van afwijzing van de zorgverzekeraar? Ik verwacht dat er dan weer iets door CIZ uit de kast wordt gehaald om de aanvraag opnieuw af te wijzen.

Graag Uw advies hoe nu verder te handelen.

Bij voorbaat onze dank voor Uw meedenken.
Antwoord:

Dag,
Hartelijk dank voor uw vraag.

Het betreft hier weer een klassiek geval van van het kastje naar de muur...

de aanvraag  voor een PGB Verpleging werd afgewezen omdat het behandelen uitgevoerd door een zorgverlener volgens CIZ een aangelegenheid is die valt onder de Zorgverzekeringswet.

Hier zit volgens mij het zwakke punt.
Vastgesteld moet worden of het hier gaat om behandeling of verpleging.

Als het verpleging betreft kunt u bezwaar aantekenen tegen de afwijzing van het CIZ op deze grond, wel binnen de gestelde termijn van 6 weken. Of een nieuwe aanvraag in behandeling wordt genomen betwijfel ik, als de vorige aanvraag korter dan 6 maanden geleden is ingediend.

Als het behandeling betreft zult u m.i. inderdaad naar de zorgverzekeraar terugmoeten, en die werken inderdaad alleen met contractanten.

Wie kan vaststellen of het hier behandeling betreft of verpleging? Een moeilijke vraag. Ik zou hierover contact opnemen met Huidtherapie Flevoland.
Mogelijk is de juridische uitleg over wat behandeling onderscheidt van verpleging hier doorslagevend.
Ik adviseer u om u in deze zaak en onderhandelingen te laten bijstaan door een mantelzorgmakelaar. Kijk voor een adres bij u in de buurt op www.bmzm.nl.

Met vriendelijke groet
Freke Schoemaker
mantelzorgmakelaar bij Familycare Support

www.familycaresupport.nl
www.pgb-aanvragen.nl
www.hoog-laag-keuken-advies.nl

Beantwoord door:
Gratis Adviseurs
www.gratisadviseurs.nl


Gerelateerde vragen aan PGB AWBZ en ZVW. Tussen de wal en het schip?:

droom uitleg
      [Gesteld in Dromen]
2007-12-18 14:07:20
ik wil weten of ik recht heb op een verdoeding daa
      [Gesteld in Mantelzorg]
2014-01-22 16:22:28
Vragen over een schip.
      [Gesteld in Huiswerk Hulp]
2007-11-27 17:19:14
varen zonder vaarbewijs naast iemand?
      [Gesteld in Boten]
2009-06-11 20:17:22
Wij willen de verkoop van ons schip ontbinden
      [Gesteld in Advocaten-Gelderland]
2009-11-10 06:38:10

Gemiddelde score PGB AWBZ: 0.0 (0x gestemd)

Wat voor cijfer geeft u dit antwoord?

 
10

 
Versturen via e-mail aan vrienden?
 
Uw Naam:
Uw Email:
Naam bekende:
Email bekende:
+ meer vrienden invoeren
 
Message:
Check:
 



Disclaimer | Sitemap | Archief | Links | 100 laatste vragen | Populair archief

Top 3 adviseurs

Uw banner hier?

Concept & Realisatie Webshop+